Keuntungan dan Kerugian Paket Kesehatan Point-of-Service

Paket Point-of-Service (POS) adalah salah satu dari banyak pilihan asuransi kesehatan yang tersedia untuk Anda dan keluarga. Jenis rencana kesehatan yang unik, rencana POS dapat dianggap sebagai gabungan dari rencana HMO dan PPO. Paket POS berisi beberapa karakteristik dari masing-masingnya, yang mungkin menguntungkan bagi sebagian orang. Di bawah ini adalah ikhtisar kelebihan dan kekurangan paket POS dibandingkan dengan paket lainnya.

Keuntungan dari Rencana POS

  • Tidak dapat dikurangi. Salah satu keuntungan paling jelas dari rencana POS adalah kurangnya pengurangan untuk dokter di jaringan Anda. Ini berarti bahwa Anda tidak perlu melakukan pembayaran apa pun untuk biaya pengobatan Anda sendiri sebelum asuransi mulai mengganti biaya Anda. PPO, di sisi lain, memiliki deductible.
  • Pembayaran bersama yang rendah. Paket POS memiliki pembayaran bersama yang lebih rendah daripada PPO. Ketika Anda memiliki biaya medis, Anda hanya perlu membayar sebagian kecil darinya sebagai pembayaran bersama, dan paket POS Anda akan menanggung sisa biayanya.
  • Lebih banyak pilihan dan kebebasan untuk memilih. Tidak seperti HMO, paket POS memberikan cakupan parsial bahkan untuk dokter yang tidak berada dalam jaringan Anda. Artinya, jika Anda tidak puas dengan pilihan yang tersedia di jaringan Anda untuk perawatan medis tertentu, Anda dapat menemui dokter di luar jaringan dan masih memiliki cakupan tertentu.

Kerugian dari Rencana POS

  • Di bawah paket POS, Anda harus memilih penyedia perawatan primer (PCP). Dokter ini berfungsi sebagai dokter utama Anda untuk semua kebutuhan medis. Dia dapat merujuk Anda ke spesialis di jaringan Anda jika Anda memiliki masalah kesehatan tertentu. Agar kunjungan dokter dicakup sebagai kunjungan dalam jaringan, Anda harus melalui PCP untuk menemui spesialis.
  • Jika Anda mengunjungi dokter di luar jaringan, cakupan Anda hanya terbatas. Anda harus membayar pembayaran bersama yang dapat dikurangkan dan lebih tinggi daripada yang Anda lakukan dengan dokter dalam jaringan.

Memilih Paket Asuransi Kesehatan yang Tepat

Jika Anda senang dengan dokter yang ada di jaringan Anda dan tidak keberatan memiliki satu penyedia perawatan primer yang harus Anda lalui untuk menerima pertanggungan, maka paket POS mungkin ideal untuk Anda. Seringkali PCP atau spesialis yang dirujuknya kepada Anda dapat memenuhi semua kebutuhan medis umum. Namun, jika Anda memiliki kondisi medis unik yang mengharuskan Anda untuk sering mengunjungi dokter di luar jaringan POS, Anda mungkin lebih baik mencari paket yang melindungi Anda dengan dokter tersebut.

Pilihan dan kebebasan dokter yang lebih besar, pembayaran bersama yang lebih rendah, dan pengurangan nol untuk dokter dalam jaringan menjadikan POS pilihan menarik yang mungkin ingin Anda pertimbangkan. Untuk informasi lebih lanjut tentang paket asuransi kesehatan POS dan opsi lain yang tersedia untuk Anda, silakan kunjungi situs web perusahaan asuransi kesehatan Texas Opsi 1 Kesehatan di sini.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *